40歲+也能矯正“齙牙”！成人正畸突破年齡禁區
時間：2025-06-21 11:07:50 來源：未知 作者：穗華口腔醫院 閱讀量：174
隨著社會經濟的持續發展以及人們審美觀念的改變，越來越多的成人選擇正畸治療。6月19日，在2025第五屆穗華口腔?正畸論壇暨唇、舌及隱形等三類矯治器治療突......
隨著社會經濟的持續發展以及人們審美觀念的改變，越來越多的成人選擇正畸治療。6月19日，在2025第五屆穗華口腔?正畸論壇暨“唇、舌及隱形等三類矯治器治療突面畸形的新進展”學術會議上，中山大學附屬口腔醫院院長陳莉莉分享了多個典型案例。她指出，雖然成年人正畸的技術更精細、更復雜、要求更高、風險更大，但個性化的診療方案，仍然可以給患者提供良好的治療效果。
成年人嚴重牙周病也可正畸治療
42歲的肖女士原本被牙齒前突和嚴重的牙周問題困擾多年，擔心自己”年紀大了”無法承受整牙后果。在猶豫多年之后，她終于鼓起勇氣走進了在中山大學附屬口腔醫院。在陳莉莉教授的診室里，口腔檢查顯示其牙根已暴露1/3，牙齒Ⅱ度松動，牙結石達Ⅲ度——這在過去幾乎宣告了正畸治療的不可能。
陳莉莉教授在會議上指出，牙周病患者正畸需滿足核心條件：牙槽骨吸收不超過1/2，牙周病處于靜止期且炎癥得到控制。令人振奮的是，通過精準治療方案，肖女士的牙齒在16個月后重獲新生：上頜后牙區植入微種植體提供強支抗，內收前牙時嚴格控制軸傾度，全程采用輕柔的矯治力。同時，她也現場展示了多個案例印證了正畸的效果——50多歲患者也能安全實現微笑蛻變。
不過，需要注意的是，成人正畸暗藏獨特風險。陳莉莉院長提醒：“成年人牙齒及頜骨發育完全，治療中牙周組織更易受損。”數據顯示，三度松動牙、牙根唇面牙槽骨薄弱者都屬于正畸治療謹慎人群。
另外，牙套臉的“魔咒”可被打破。針對顴骨較高、臉型消瘦者，陳莉莉教授專家團隊通過術前充分溝通、術中肌功能訓練、控制垂直向高度增量等綜合方案，成功避免面部凹陷等副作用。更通過去除咬合創傷，恢復牙齒的自潔功能，部分患者的牙周狀況甚至優于正畸前。
告別“齙牙”與“小下巴”：
高效隱形的舌側矯治
齙牙、嘴突、小下巴——這些困擾許多人的面部特征，在口腔正畸學中被歸類為安氏二類錯合畸形(簡稱“二類”)。其成因多與先天遺傳、后天不良口腔習慣(如口呼吸、吮指)或外傷有關。這類問題遠不止影響外觀，更會顯著損害核心口腔功能：咀嚼效率降低、增加顳下頜關節紊亂風險、妨礙口腔清潔(易引發齲齒和牙周病)，甚至影響正常發音。
口腔正畸正是解決這一問題的科學手段，其原理在于對牙齒施加精準控制的牽引力，引導牙齒在牙槽骨內緩慢遷移。受力一側的牙槽骨因受刺激而增生增厚，另一側則適度吸收改建，終將牙齒穩定移動至預設的理想位置。這不僅重塑了牙齒排列與咬合關系，提升了牙列的長期穩定性與功能，也為后續可能的修復治療奠定了良好基礎。
在眾多矯治方式中，舌側矯治因其極致的隱形效果脫穎而出，成為眾多明星的首選。暨南大學附屬第一醫院正畸科主任、穗華口腔醫院副院長孔衛東教授解釋，其奧秘在于將所有矯治裝置(托槽、弓絲等)完全粘接在牙齒的舌側面(即內側或背面)，從正面和側面觀察幾乎完全不可見，實現了真正的“隱形”正畸。
孔衛東教授說，相比近年來流行的可摘戴隱形牙套，舌側矯治擁有獨特優勢，比如無需摘戴，它固定于牙齒上，患者無需每日反復摘戴，徹底避免了因自律不足或操作不當可能導致的治療延誤或效果打折。其次，高效解決“二類”難題： 對于齙牙、嘴突、小下巴等典型“二類”畸形，舌側矯治被公認為有效的手段之一。這得益于其能更精準地管理牙齒在垂直方向上的移動，避免不必要的高度變化。同時對于需要內收前牙以改善凸度的情況，舌側矯治常常能實現“一步到位”，顯著減少反復調整的步驟和周期。第三，療程更短，復診更少。臨床實踐表明，舌側矯治的平均復診間隔可達到3個月左右，大大節省了患者的時間成本。
同時，孔衛東教授特別指出，個性化舌側矯治器能有效解決正畸中復雜的拔牙病例需求，并高效處理好矯治過程中的“過山車效應”(指牙齒移動軌跡的反復波動)。同時，這項技術也對臨床醫生的技術水平提出了更高要求。
（文章轉自羊城晚報）
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